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急性脑炎急性期和慢性期伴难治性反复性局灶性

发布时间:2015-10-09    作者:太原癫痫病医院    浏览次数:

  2015年刊登在Brain& Development上的一篇文献,评价了左乙拉西坦(LEV)对急性脑炎急性期和慢性期,难治性反复性局灶性发作(AERRPS)的控制效果。

  文献回顾性评价6例应用LEV治疗的AERRPS患者的临床过程,探索急性期的终止(从人工通气下,苯巴比妥诱导的昏迷中撤出)和慢性期发作频率的减少。LEV在AERRPS急性期(n=3;年龄8-10岁)和慢性期(n=3;年龄19-30岁)作为辅助治疗,通过鼻胃管给药。

  结果,急性期LEV(50-60mg/kg/d)与苯巴比妥钠(n=3;峰值57.9-76.1μg/ml)和溴化钾(n=2;30-36mg/kg/d)联用,成功的减少了静脉用苯巴比妥的剂量,并且撤掉人工通气。慢性期LEV(750-1500mg/天)应用5-18个月时,发作频率减少>75%。

  结果提示,LEV可以影响AERRPS发作控制,特别是慢性期,通过其独特的抑制兴奋性神经递质释放的作用。口服苯巴比妥、溴化钾和LEV的方案,在AERRPS急性期值得尝试。

责任编辑:李小玲

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