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静脉用左乙拉西坦治疗癫痫持续状态:一项前瞻

发布时间:2015-10-09    作者:太原癫痫病医院    浏览次数:

  2015年Epilepsy Research刊登的一项前瞻性研究,评价了静脉用(IV)左乙拉西坦(LEV)治疗癫痫持续状态(SE)的效果及治疗结局。研究结果提示,IV 用LEV治疗耐受性好,且在局灶性和全面性SE中均有效。

  该项研究在急诊科、神经科和其它科室的患者中进行,根据癫痫的临床特点分类。在IV地西泮治疗失败后,给予IV用 LEV治疗癫痫持续状态患者。

  前瞻性调查了30例患者,16例女性和14例男性,年龄在17至90岁(55.6±19.6)。14例惊厥性SE(CSE),11例非惊厥性SE(NCSE),5例部分性癫痫连续发作(EPC)。IV用 LEV的患者,药物剂量1000至4000mg/天。29例患者继续接受口服LEV作为支持治疗。最常见的病因为脑血管病(n=7)以及脑肿瘤(n=6)。23例(76.6%)患者的SE终止。SE后12个月随访,9例(30%)死亡,4例失去联络。15例报告无不良反应,3例有轻度副反应。12例意识丧失的患者中,无主要的致残副作用或并发症。

  研究提示,IV 用LEV治疗耐受性好,且在局灶性和全面性SE中均有效。IV用LEV结合了疗效、安全性和使用方便等优点,这三者使LEV作为继苯二氮卓类(BZD)后治疗SE的首选药物。本研究首次对IV用 LEV在SE中的治疗做了前瞻性研究,并且随访时间最长,长达一年。

责任编辑:李小玲

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