小儿中医体质类型与营养保健探讨

　　【摘要】小儿中医体质类型较为复杂，受到多种因素的影响，本文主要分析小儿中医体质分型，并详述体质类型的影响因素，提出不同体质类型所对应的营养保健食品，以便提供参考。

　　【关键词】小儿中医体质类型;营养保健;因素

　　doi：10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.03.001〓〓〓文章编号：1004-7484(2014)-03-0001-01

　　20世纪70年代，中医体制学说提出，经过不断地研究，逐步形成小儿体质学说，主要指的是基于先天禀赋、后天外在的因素和自身调节，形成阴阳消长的状态●[1]☆。它影响着小儿病变类型的倾向以及对致病因素存在的易感性，对疾病转归具有影响，完善小儿的病理体制，达到预防以及治疗根本的目的。

　　1 小儿中医体质分型

　　小儿中医体质分型主要是分为以下几种：

　　第一，阴阳平和型。面色黄白，毛发有光泽，没有自汗盗汗的情况，大便每天1次正常，饮食食欲合理，舌色为淡红色，舌苔薄白或者是白色，舌体正常，脉滑或者是缓。

　　第二，滞热型。面色潮红，舌色为红色，质粗，苔色为黄厚或腻，脉滑数，大便干涩，喜欢肉脂，喜甜食。

　　第三，脾胃气虚型。面色发白或者是萎黄或者是气池偏暗，舌色较淡，舌体胖并且有齿痕，苔为薄白，脉细，自汗，没有力气，大便次数多，每天为2至3次。

　　第四，脾胃阴虚型。面色黄白，没有光华，舌色或者淡或者红，舌体表现为瘦嫩，苔较少或者是没有，如果有苔，不论厚薄，必须存在裂纹以及剥脱，脉细，具有盗汗的问题。大便干涩，喜食冷饮。

　　第五，脾胃气阴两虚型。自汗并且有盗汗的症状，或者是存在气虚阴虚主症或者是气虚面诊，具有阴虚舌象。

　　2 形成小儿体质的因素

　　2.1【先天遗传的因素】基于古人理论研究，现代医家认为先天禀赋是小儿体质形成、发展的内在因素，父母体质在一定程度上影响到后代的体质。父母体质、婚龄、孕期胎教对子女体质有很大的影响，使得小儿的体质存在差异。王明明等调查120例初生儿的体质，胎热质小儿17例可能和父母亲饮酒具有一定的关系。现代遗传学的观点认为，人类白细胞抗原系统多态性以及连续不平衡现象等特征体现体质先天遗传的特征以及稳定性，显示体质基因具有遗传优势●[2]☆。

　　2.2【饮食营养】体质类型和遗传因素具有一定的关系，据进行的调查统计显示，约有19%的儿童体质类型和父亲或者是母亲相同。体质类型在地域方面差异较大，南方多是阴虚型，北方多是气虚型，和中医学热伤阴和寒伤气的理论相同。在新疆，维吾尔族儿童阴虚型表现花剥苔、舌裂以及无苔者是汉族儿童的4至10倍，滞热型、存在瘀点、舌红、苔厚的汉族儿童为维吾尔族儿童的1至3倍，显示体质形成和饮食习惯差别具有一定的关系。

　　2.3【医药因素】在孩子生病时，部分家长选择自己给孩子服药，若病情不见好转或者是病情恶化才去看医生，在这种情况下，疾病发生一定的变化，小儿的体质受到影响。在临床上，诊断不当或者是用药温燥，导致小儿体质偏向阴虚内热;或者是用药偏苦寒，导致阳虚内寒。很多疾病用药时间过长也会对小儿的体质造成影响，如肥胖、厌食等，小儿的体质逐步变差。滥用抗生素、治疗白化病以及肾病患儿应用糖皮质激素，会引起小儿体内的菌群失去平衡，免疫力降低，对小儿的体质造成影响●[3]☆。

　　3 营养保健

　　3.1【小儿体质类型对应的营养保健】阴虚型食品特点为：甘寒、清润生津以及咸寒，如蔬菜、牛奶等，禁止辛香、苦寒、温散以及沉降的食物，如油炸烧烤品。气虚型需要补气培元，可以食用山药，也可以吃羊肉，禁止寒凉的食品。气阴两虚型需要注意阴虚型以及气虚型兼顾的食品，注意两者的禁忌食品。

　　滞热型需要食用味淡、富含纤维素以及清淡的食品，禁止食用甜腻柔润以及油腻的食品。平和型对于各种食品都适用，但是，必须保证饮食结构的平衡性，不必食用营养品。

　　3.2【选择保健食品调料】调料对疗效具有直接的影响，可以使饮食的味道发生变化，如果选择不合理，会起到相反的效果。

　　首先是食盐，味偏咸寒，补肾食品需要加微量盐，但是，婴幼儿必须注意少量。其次是红糖，性味偏甘、温，可以起到益气暖中以及化食生血的效果，对疼痛起到缓解的作用，适合虚寒性的体质。再次是白糖，性偏甘寒，具有润肺生津的作用。第三是冰糖，性偏甘寒，具有补中益气以及润肺的作用。最后是蜂蜜，性偏甘平，能够补中润燥，具有止痛解毒的作用。但是，如果脾虚小儿过量服用，容易出现腹泻。

　　4 小结

　　结合小儿中医体质的分型，在选择营养保健食品选料时，必须根据小儿的中医生理特点，婴幼儿更应当注意。在选择营养保健食品时，必须依据小儿不同年龄的消化能力，注重烹调的方法，多选择煮熬，对于油炸、过酸或者是过咸的食品不吃或者是少吃。只有科学的掌握小儿的中医体质分型，合理的选择营养保健品，选择适当的烹调方式，才可以保证小儿的健康。

　　参考文献

　　[1] 彭云.小儿中医体质类型与疾病[J].中华临床医学杂志，2008，9(2)：48-49.

　　[2] 陈立翠，谭艳，余涛.小儿抽动—秽语综合征中医体质类型的临床研究[J].中医儿科杂志，2008，12(6)：45-45.

　　[3] 袁安香，张茜，时贞红等.中医体质类型对小儿湿疹发病及病理过程的影响研究[J].中国中医急症，2012，21(6)：895-896.

责任编辑：李小玲